《人口与健康》（月刊）创刊于1993年，原刊名为《人口与计划生育》，是由人口与健康杂志社（事业单位）主办的计划生育工作理论刊物。融政策指导与理论研究为一体，研究当前计划生育工作的新情况、新问题，发表阐述我国人口与计划生育问题的权威性文章。杂志坚持正确的舆论导向和办刊方向，刊载人口与健康领域资讯和研究成果，传播大卫生、大健康理念，促进人口结构优化，提高人口健康水平，服务健康中国战略实施。我们衷心欢迎您的投稿，展现、交流当地在健康中国建设、健康扶贫、医疗体制改革、医院管理等方面的特色工作经验和探索实践。
婴专委陈大涛秘书长的《关于我国托育事业发展的思考》这篇文章收录在杂志2022年03期，以下是文章正文部分，分享给大家，欢迎在评论区留言交流。
2019年，在我国“消失了”30年的托儿所，以“新时代托育机构”的身份，重新再回到大众视野。最近两三年来，我国托育事业取得了快速的发展。2022年，托育事业也进入第三年。托育服务事业发展的出路在哪里？本文从行业观察者的角度进行初步的探讨。
1.托育的连锁化经营，将是大势所趋。《“十四五”积极应对人口老龄化工程和托育建设实施方案》提出，“鼓励培育运营能力强的服务机构”；“支持实力丰沛雄厚、项目优质、诚实守信的龙头机构，推动提升服务质量”。不同于幼教行业，托育将是一个品牌集中度相对高的行业。随着龙头连锁品牌的崛起，各类资源和消费的人将向优质连锁品牌集中。地方对于托育的支持政策，开始向连锁品牌倾斜。如苏州就提出“支持鼓励品牌连锁化发展”，“对在全市范围内连锁经营（同一投资主体）3 家及以上的托育机构，给予不低于10万元的一次性奖励”。根据不完全统计，目前，在国内有超过30家直营门店的连锁托育品牌数量，仍然是个位数。连锁化经营是企业未来的发展过程中的自然选择，不是一蹴而就，更不能盲目扩张。我身边有企业家坦言，托育机构的直营连锁并不是特别容易，线下门店能做到盈亏平衡，甚至略有盈余，但是一旦叠加总部成本，就很难实现财务持平，大部分人都还在雏形和探索阶段。
2.属地化、区域性品牌迎来战略机遇。我国幅员辽阔，有34个省级行政单位，超过300个市级行政单位，接近3000个县级行政单位，地区间差异极大。“橘生于淮南则为橘，橘生于淮北则为枳”，据观察，很多优秀的直营品牌，离开本身扎根的城市，都一定会出现“水土不服”的现象。因此，在城市的选择和拓展上，越是大品牌越谨慎。优质的直营连锁品牌难以全方面覆盖，为区域性品牌发展提供了契机。一方面，随着我们国家托育示范城市评选的开始，一批先锋城市在托育事业逐步完善的规划、真金白银的扶持、不遗余力的宣传，也为属地化托育品牌提供了发展的土壤。如北京卫生健康委的“古早”托育宣传视频迅速“出圈”，被大量行业媒体、从业者和宝爸宝妈转发，对托育概念和属地托育机构的宣传是很有效的。另一方面，属地化的“小龙头”正在不断诞生，因为他们更了解当地的大政方针、风土人情，也更获得当地消费者的信任和青睐。属地化、区域化的品牌，依托属地资源优势，深耕本地市场，与全国性龙头形成差异化竞争，机会始终存在。
1.托幼一体化，短期内显示出合理性和可行性。不论从政策风向，还是市场导向，“托幼一体化”都显出其合理性和可行性。一方面，目前我国家庭的送托意愿集中18个月以后，这部分生源和幼儿园托班是高度重合的。另一方面，我国的幼儿园已完成普惠转型，通过政府补贴等多种形式降低了价格，托班价格相比独立托育机构有优势。例如，上海公办示范幼儿园的托班，收费也仅仅是每月700元，上海的家长在接受央视采访时坦言，托育中心1个月的费用，可以在托班上1年。加之场地特别是户外场地、食堂硬件条件、教师队伍的储备等因素，幼儿园托班的优势显而易见。幼儿园大量增设托班，将对独立托育机构造成较大冲击。以前托育园喜欢“挨着”幼儿园开，托幼一体化以后，开始“躲着”幼儿园开。诚然，托幼一体化也会遇到障碍。上海的托育和幼儿园都是教育部门管理，托幼一体化推行相对顺利。但是全国别的地方，托育的主力协调部门是省、市卫生健康委，教委可能就没那么积极。各部门协同，形成合力，是推进托幼一体化的关键。
2.独立托育机构，要着力向小月龄托育服务延伸，寻求差异化竞争。面对“托幼一体化”的大势所趋，独立托育机构要尽快布局低龄养育和照护能力，未来“小月龄”服务将成为独立托育机构差异化的核心竞争力。对托育机构而言，完成小月龄延伸，能延续单个婴幼儿家庭的服务周期，降低托育机构的招生和营销成本。目前，国内“小月龄”下探比较成功的托育连锁机构，机构内2岁以下的婴幼儿占比50%，1岁以下的婴幼儿占比为10%～20%。小月龄照护最大的障碍，一个是家长的意识，一个是机构的专业度，而这两者是相辅相成的。小月龄照护，是“难而正确”的选择，是“长期主义”的实践，要和时间做朋友，有耐心，还要有经济基础，才能看到曙光。
我国托育事业的发展，不会走学前教育的老路，所以从顶层设计上，强调“普惠优先”。我国对于普惠托育的定义，一般来说包括以下几点：质量有保障，价格可承受，方便可及。普惠型托育机构可持续发展最大的障碍，正是成本比较高——房租成本、装修成本、人员成本。成本降不下来，价格自然就降不下来。公建民营和采购服务，成为很好的托育成本分摊模式。上海、杭州、深圳等一批优秀城市的托育实践证明，通过政府和街道无偿提供场地，免去水电物业费，甚至分摊一部分装修成本，托育机构实现“拎包入驻”，就能轻松实现普惠定价，长期可持续地经营发展。绝大部分公建民营或购买服务的托育项目也成为当地的民生实事项目，慢慢的变多的城市正在把婴幼儿照护事业列为民生实事工程。
诚然，公建民营项目的落实并不是特别容易，不是每个社区和街道都有闲置的物业和场地。因此，有从业者反馈，公建民营项目，有“碰运气”的成分，碰到重视托育工作的街道和社区，相关工作就比较好推进。另一方面，部分地区的公建民营和购买服务项目，对于运营企业的选择、普惠托育补贴的申请与发放的标准不够清晰，也会造成从业者的疑惑，信息公开和流程的透明化也是从业者和消费的人的共同期待。
1．专业尚在建设，不仅没有学生，而且没有教师。国家“十四五”规划纲要，将“每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数”指标纳入社会持续健康发展主要指标，并提出由2020年1.8个提升到2025年4.5个的具体实际的要求。据保守估计，到2025年，我国托育人才需求将超过120万人。教育部要求每个省至少有一个本科院校开设托育专业，当前我国各地很多高校，婴幼儿照护有关专业刚刚启动。托育专业不仅没有学生，而且没有教师。在托育专业的筹设过程中，依然拿着“老”学前教育培养方案，培养“新”托育人才的现象不在少数。“市场上没这么多合适的人才。客观上讲，我们新开托育园的过程中，在不断降低对招聘人员的要求，通过入职后标准化的培训，完成能力的适配和提升。人才的培养速度，决定了我们的开园速度。”一位连锁托育品牌创始人表达了他对目前托育人才紧缺的看法和解法。
2、从业人才多元，产教融合加速。在没有“科班出身”人才的情况下，依照国家卫生健康委的统计和我们的观察，目前参与到托育行业的，幼教、儿保和早教人才居多。本文认为，早教老师更像“演员”，早教的场景下，孩子有家长陪同，老师需要张力和表现力，善于沟通，长于营销，这是优势。幼教老师更像“老师”，毕竟我国学前教育蒸蒸日上40年，形成专业沉淀和深厚底蕴，这也是优势。托育老师更像“妈妈”，孩子更小，保育、养育成分更重。“医育结合”大背景下，很多地方的妇幼保健院成为当地的托育指导中心之一，儿保和医护人才的补充，让托育园提供“医疗级”服务成为可能，让低龄照护更安全，家长更安心。
行业人才的多元与融合，虽然有难度，但是对行业的发展可以优势互补，非常利好。托育是一个重实践的行业，高校要走出象牙塔，行业协会和企业要依据市场需求和实操经验，走进托育专业的课堂。如何通过搭建“校行企”的合作模式，真正的完成专业共建、产教融合，成为当前大家共同的目标。
