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  维生素B12，即钴胺素，在保持正常造血以及神经系统功用中起到关键作用。维生素B12参加人体细胞的代谢，影响DNA的组成与调理，还参加脂肪酸的组成和能量的生成。

  哪些人群简单缺少维生素B12？维生素B12能代替甲钴胺吗？运用维生素B12需注意啥？跟从界小药，一块儿来看看吧~

  1、素食主义者。人体不能组成（点击获取完好用药信息），膳食中的维生素B12来源于动物食物，乳及乳制品中含量较少，植物性食物根本不含维生素B12。素食者比起非素食者，更易产生维生素B12缺少[1]。

  2、老年人简单产生维生素B12缺少，约60%是因为胃肠问题导致食物中结合的钴胺素吸收不良[2]。

  3、内因子缺少。需要与内因子结合才干终究被吸收，恶性贫血患者产生内因子的本身免疫抗体，可导致严峻的维生素B12缺少[3]。

  4、服用抗癫痫药物、组胺H2受体抑制剂和质子泵抑制剂、遗传性钴胺传递蛋白Ⅱ缺少、热带口炎性腹泻、幽门螺杆菌感染、寄生虫感染等，都可导致维生素B12的缺少[4]。

  维生素B12类宗族包含：氰钴胺、羟钴胺、和。氰钴胺为非活性维生素B12制剂，甲钴胺为活性维生素B12制剂，两者（针剂）在医治因维生素B12缺少所造成的的巨幼红细胞性贫血时，能够彼此代替；医治周围神经病变时，甲钴胺的效果和安全性优于维生素B12，因而不引荐以维生素B 12 代替甲钴胺[5]。

  据报道，肠外给予后呈现过敏性休克和逝世。对疑似对维生素B12过敏的患者，在运用维生素B12喷雾剂前，考虑经过胃肠外方法给予维生素B12，给药剂量为皮内实验剂量。

  每日剂量超越10μg时，存在叶酸缺少的巨幼红细胞性贫血患者或许会产生血液学反响，因而或许掩盖之前未被发现的叶酸缺少现象。维生素B12不能代替叶酸。

  在开始运用维生素B12（包含维生素B12喷雾剂）医治或叶酸医治之前，应评价维生素B12水平缓叶酸水平。

  严峻巨幼细胞性贫血经强化医治后，有极大几率会呈现低钾血症和猝死。维生素B12医治后，重度巨幼红细胞性贫血转化为正常的红细胞生成时，可产生低钾血症和血小板增多症。

  维生 素B12 宗族有四大成员：维生素 B12 、甲钴胺、腺苷钴胺和羟钴胺，都可用于巨幼红细胞性贫血和周围神经病变。